汕头市皮肤医院

	日光与皮肤病
	人离不开阳光，因为适当的阳光照射可以和皮肤作用合成维生素D，防止软骨病，所以，适量的日光照射有益于健康。但过量的日光照射除了引起日晒病及中暑之外，还会引起各种皮肤病的，如日光性皮炎。　　常见的日光性皮炎可分为三类：急性日光性皮炎、慢性日光性皮炎和日光过敏性皮肤病。　　急性日光性皮炎又称日晒伤，容易发生在初夏，因为整个冬春阳光不剧，皮肤没有足量的黑色素保护，初夏季节一次强烈的日晒，就会引起急性的皮肤炎症反应，引起晒伤。一般在强烈的日晒后数小时至24小时内便会出现症状，被晒的部位皮肤变红、肿胀、瘙痒并出现灼热感及刺痛。此时可以用冰敷和用些保护性的炉甘石洗剂，保护皮肤，1-2天后红斑才消失，出现一些脱屑及留下色素沉着。若严重的皮肤晒伤，除肿痛外，还可引起大疱，此时要注意预防感染，数天后才逐渐好转。　　慢性日光性皮炎：是因为长期日晒而引起的皮肤病变，故常见于中年以上的农民、渔民、船员及室外工作者。常见的可分为三种：（一）慢性光照性皮炎：皮肤表现为干燥、萎缩、皱纹增多、弹性降低如老年人的皮肤表现，同时其上还可以出现毛细血管扩张，色素斑点和淡白色萎缩斑点，颈项部皮肤皮纹加深，称为项部菱形皮肤。（二）光照性角化病：皮疹常发生在面、耳、手背、前臂等暴露部位，呈扁平略隆起的角质性斑块，直径0.5---1厘米，数目由一个至多个，若将干硬的角质鳞屑剥去，皮疹便容易出血，基底红润，凹凸不平呈乳头瘤状。值得注意的是光照性角化病容易发生癌变。（三）光照性唇炎：长期日晒也可以引起唇部变化，尤其是下唇及唇周的皮肤粘膜干燥、脱屑、萎缩及毛细血管扩张，容易发生裂口，甚至潰疡，部份病人也可发生癌变。　　光过敏性皮肤病：正常人不发生皮炎的日光量，可以使一些对日光过敏的人发生皮炎，这一类皮肤病称为光过敏性皮肤病。常见有：1.多形日光疹：皮疹为散在性红斑、丘疹，好发于面、手背、颈胸三角、前臂等暴露于日光下的部位，有灼热及痒感，夏季加重，冬季缓解。2.日光性湿疹：皮疹除红斑、丘疹外，还可以出现水疱、丘疱疹，糜烂、渗液。3.夏季痒疹：皮疹除红斑、丘疹、水疱外，还可以有成片风团块，瘙痒剧烈。4.食物敏感性日光性皮炎；有些食物进食后，一晒太阳便会引起急性日光性皮炎的表现。这些食物以植物为多，如灰菜、苋菜、紫云英等，动物性的较少，如泥螺。　　总之，日光可以造福人类，但也可以引起各种各样的皮肤病，因此，要注意保护皮肤，接触阳光要适当，锻炼皮肤对阳光的抵抗力，避免曝晒，外出时应撑伞，戴宽边帽，着长袖衣衫。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　许良杰汕头市皮肤医院皮肤性病科副主任医师
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